Fac-simile dichiarazione “de minimis”
Da compilare su carta intestata della Cooperativa
DICHIARAZIONE AIUTI “DE MINIMIS”
(sostitutiva dell’atto di notorietà – art. 47 DPR 28.12.2000 n. 445)	

Il/la sottoscritto/a __________________________________________________________________________________
Nato/a a _________________________________________Prov. __________________ Il _______________________
Codice fiscale ____________________________________________________________________________________
Residente in Via/Piazza ____________________________________________________________________________
Comune ______________________________________Prov. __________________________ C.A.P. ______________
In qualità di titolare/legale rappresentante della Cooperativa ________________________________________________
con sede legale in Via/Piazza _______________________Comune____________________Prov._____ C.A.P._______
Partita IVA n. ___________________________ Tel. _________________________ PEC ________________________
PRESO ATTO
che le agevolazioni di cui alla presente domanda sono soggette a regime de minimis di cui al:
a)	Regolamento (UE) n. 1407/2013 del 18 dicembre 2013 (G.U.U.E. L 352 del 24.12.2013), sugli aiuti di importanza minore (art. 3, par. 2, primo periodo - limite € 200.000);
b)	Regolamento (UE) n. 1407/2013 del 18 dicembre 2013 (G.U.U.E. L 352 del 24.12.2013), sugli aiuti di importanza minore – settore trasporti di merci su strada per conto terzi (art. 3, par. 2, secondo periodo - limite € 100.000)
c)	Regolamento (CE) n. 875/2007 del 24 luglio 2007 (G.U.U.E. L 193 del 25.07.2007), relativo agli aiuti "de minimis" nel settore della pesca (limite € 30.000); 
d)	Regolamento (UE) n. 360/2012 del 25 aprile 2012 (G.U.U.E. L 114 del 26.4.2012),  sugli aiuti d’importanza minore “de minimis” ad imprese che forniscono servizi di interesse economico generale, qualora siano rispettate le condizioni previste all’art. 2, paragrafi 6, 7 e 8, del Regolamento (limite € 500.000);
e)	Regolamento (UE) n. 1408/2013 (G.U.U.E. L 352 del 24.12.2013, sugli aiuti d’importanza minore “de minimis” nel settore della produzione primaria dei prodotti agricoli (limite € 15.000);
•	che l’importo massimo di aiuti di stato “de minimis” che può essere concesso ad una impresa unica in un triennio (l’esercizio finanziario in corso ed i due precedenti), senza la preventiva notifica ed autorizzazione da parte della Commissione Europea e senza che ciò possa pregiudicare le condizioni di concorrenza tra le imprese, è pari a € 200.000 (€ 100.000 se impresa attiva nel settore del trasporto di merci su strada per conto terzi; € 30.000 se impresa attiva nel settore della pesca; € 15.000 se impresa attiva nel settore della produzione primaria di prodotti agricoli; € 500.000 se impresa che fornisce servizi di interesse economico generale, qualora siano rispettate le condizioni previste all’art. 2, paragrafi 6, 7 e 8, del Regolamento (UE) n. 360/2012);
•	che gli aiuti “de minimis” sono considerati concessi nel momento in cui all’impresa è accordato il diritto di ricevere gli aiuti, indipendentemente dalla data di erogazione dell’aiuto all’impresa;
•	che al fine della determinazione del limite massimo dell’agevolazione concedibile, devono essere prese in considerazione:
- tutte le categorie di aiuti pubblici, concessi da Autorità nazionali, regionali o locali, a prescindere dalla forma dell’aiuto o dall’obiettivo perseguito e indipendentemente dal fatto che l’aiuto concesso sia finanziato parzialmente o interamente con risorse provenienti dall’unione Europea; 
- tutti gli aiuti concessi in favore dell’impresa unica cui il datore di lavoro appartenga (art. 2, par. 2, reg. (UE) 1407/2013; in considerazione del suo carattere generale, la disposizione citata è applicabile ai vari regimi di aiuti “de minimis”);
- che gli aiuti “de minimis” possono essere cumulati con gli aiuti “de minimis” concessi a norma del Regolamento (UE) n. 360/2012 della Commissione (aiuti “de minimis” a imprese che forniscono Servizi di Interesse Economico Generale) nel rispetto del massimale previsto in tale Regolamento e con gli aiuti “de minimis” concessi a norma di altri Regolamenti “de minimis” purché non superino il massimale di € 200.000,00 (€100.000,00 se l’impresa opera nel settore del trasporto merci su strada per conto terzi);
- che gli aiuti “de minimis” non sono cumulabili con aiuti di Stato concessi per gli stessi costi ammissibili o con aiuti di Stato relativi alla stessa misura di finanziamento del rischio se tale cumulo comporta il superamento dell’intensità di aiuto o dell’importo di aiuto più elevati fissati, per le specifiche circostanze di ogni caso, in un regolamento d’esenzione per categoria o in una decisione della Commissione; gli aiuti “de minimis” non concessi per specifici costi ammissibili possono invece essere cumulati con altri aiuti di Stato concessi sulla base di un regolamento di esenzione per categoria o di una decisione della Commissione;
•	che in caso di superamento delle soglie predette l’agevolazione suindicata non potrà essere concessa, neppure per la parte che non superi detti massimali;
•	che il valore dell’incentivo di cui alla presente domanda deve essere considerato nella valutazione del superamento del limite massimo;
•	che nel caso l’agevolazione dovesse essere dichiarata incompatibile con le norme del trattato sul funzionamento dell’UE dalla Commissione Europea e l’impresa dovesse risultare destinataria di aiuti di Stato per un importo superiore a tali soglie, sarà soggetta al recupero della totalità dell’agevolazione concessa, e non solo della parte eccedente la soglia “de minimis”;

DICHIARA
(barrare la casella prescelta)
 che l’impresa rappresentata non ha beneficiato negli ultimi tre esercizi finanziari (l’esercizio finanziario in corso e i due esercizi finanziari precedenti) sino alla data delle presente dichiarazione dei contributi pubblici concessi in regime de minimis (Regolamento CE n. 1408/2013 (G.U.U.E. L 352 del 24.12.2013) sino alla data della presente dichiarazione
OPPURE
 che l’impresa rappresentata ha beneficiato, negli ultimi tre esercizi finanziari precedenti la data di presentazione
della presente dichiarazione (l’esercizio finanziario in corso e i due esercizi finanziari precedenti) per un importo
complessivo di Euro …............................ dei seguenti contributi pubblici di natura “de minimis” percepiti a
qualunque titolo:
a) euro………………… in data……………... concesso da …………………
b) euro …………….…. In data …………….  concesso da …………………..
c) euro …………….…. In data …………….  concesso da …………………..
N.B. Informazioni da fornire solo se l’impresa ha già beneficiato di altri contributi “de minimis” anche se finanziati interamente o parzialmente con risorse di origine comunitaria.
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              (data)                                                            (Timbro della Cooperativa e firma del legale rappresentante)*
(*) Ai sensi dell’art. 38 D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000, la dichiarazione è valida se accompagnata
a copia di un documento d’identità in corso di validità del sottoscrittore.